血管外科

ごあいさつ

さいたま市立病院の血管外科は、1991年の開設以来、手足やおなかの血管（動脈・静脈）の病気を専門とする医師が診療にあたっています。血管の手術は年間およそ200件行っており、これまでの経験を生かして、患者さんお一人おひとりに合った検査と治療をご提案します。おなかの太い血管の治療に用いる「ステントグラフト」や、切らずに血管の内側から治す「血管内治療（カテーテルを使った治療）」にも積極的に取り組んでいます。気になる症状がありましたら、どうぞ安心してご相談ください。

診療内容

血管外科では、次のような血管の病気を診ています。おなかの太い血管がこぶのようにふくらむ腹部大動脈瘤、足の血管が細くなる末梢動脈疾患（閉塞性動脈硬化症・バージャー病など）、血管が急に詰まる急性動脈閉塞、足の血管が浮き出る下肢静脈瘤、血管の中に血のかたまりができる静脈血栓症、腕や手に症状が出る胸郭出口症候群などです。

腹部大動脈瘤について

おなかの中を通る太い血管（大動脈）の壁が弱くなり、こぶのようにふくらんでしまう病気です。多くは動脈硬化（血管が硬くもろくなること）が原因で、痛みなどの自覚症状はほとんどありません。しかし、こぶが破れてしまうと大量の出血が起こり、すぐに命にかかわります。以前は、おなかを開いてこぶの部分を人工血管に取り替える手術だけでしたが、当科ではおなかを開かずに、足の付け根の血管から筒状の人工血管（ステントグラフト）を通して治す方法も行っています。当院は日本ステントグラフト実施基準管理委員会の認定施設で、認定を受けた指導医2名が手術を安全に行っています。

末梢動脈疾患について

動脈硬化のために、足の血管（動脈）が細くなったり詰まったりする病気です。はじめは足の冷えやしびれが現れ、進むと歩いているときにふくらはぎが痛くなり、少し休むとまた歩けるようになります（間歇性跛行＝かんけつせいはこう）。さらに進むと、足に傷（潰瘍）ができて治りにくくなることもあります。足の血流を良くする治療を行うと、歩くときの痛みがやわらぎ、足を切断せずにすむことも多くなります。当科では、切らずに細い管（カテーテル）を血管の中に通して内側から広げる血管内治療に力を入れています。動脈硬化の程度に応じて、お薬による治療や、詰まった部分を通り越して新しい血液の通り道をつくる手術（バイパス手術）も行っています。

下肢静脈瘤について

足の血管（静脈）が浮き出て、青くこぶのように見える病気です。静脈の中には血液の逆流を防ぐ弁がありますが、この弁が壊れると血液が足にたまって血管の圧が高くなり、血管が太く曲がりくねって目立つようになります。足のだるさや重さ、むくみ、夜中に足がつるといった症状が出ることもあります。治療は、逆流している血管を内側からふさぐ方法と、抜き取る方法があります。当科では、細い管を血管の中に通して内側からふさぐ下肢静脈血管内治療と、お薬を注射して血管をふさぐ硬化療法を中心に行い、必要な場合には血管を抜き取る手術（ストリッピング手術）も行っています。症状の程度によって適した治療は異なりますので、専門の医師とスタッフが診察のうえ、分かりやすくご説明します。無理に手術をおすすめすることはありません。

スタッフ

氏名	役職	専門	資格
朝見淳規	院長	血管外科一般・消化器外科	医学博士日本外科学会認定・指導医ならびに外科専門医心臓血管外科専門医認定機構認定心臓血管外科専門医ステントグラフト実施基準管理委員会実施医指導医日本血管外科学会認定血管内治療医リンパ浮腫セラピスト
藤井琢	科長	血管外科一般・消化器外科	医学博士日本外科学会認定外科専門医心臓血管外科専門医認定機構認定心臓血管外科専門医日本脈管学会認定脈管専門医ステントグラフト実施基準管理委員会実施医指導医下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医・実施医日本血管外科学会認定血管内治療医
後藤郁子	専攻医
高橋妃那子	専攻医
本多優香	専攻医
小村祐貴	専攻医
福地華枝	専攻医
白杉望	非常勤第二川崎幸クリニック下肢静脈瘤センター（血管外科）	血管外科	医学博士日本外科学会認定・指導医ならびに外科専門医日本脈管学会認定脈管専門医ステントグラフト実施基準管理委員会実施医指導医下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医・実施医下肢静脈瘤血管内焼灼術ガイドライン委員会委員日本静脈学会関東甲信越地方会（関東甲信越Venous Forum）幹事日本静脈学会評議員・日本静脈学会機関誌「静脈学」編集委員日本脈管学会評議員
山藤和夫	非常勤

診療実績

病気・手術	区分	2023年	2024年	2025年
腹部大動脈瘤	総症例数	31	26	25
	（開腹人工血管置換術）	3	1	1
	（ステントグラフト）	28	25	24
末梢動脈疾患	総症例数	36	45	36
	（バイパス手術）	6	14	7
	（血管内治療：ＥＶＴ）	30	31	29
足切断術		4	0	0
急性動脈閉塞症		6	10	10
内臓動脈（動脈瘤）		1	0	1
シャント造設術		22	22	35
シャントの治療（VAIVT）		12	27	36
外傷		2	0	1
下肢静脈瘤		39	34	40
その他		13	7	4
総症例数（全体）		166	171	188

	月	火	水	木	金
午前	朝見・藤井	朝見・藤井	－	－	－
午後	－	朝見・藤井	－	－	白杉

NCDへの参加について

診療科・部門

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