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更新日付:2025年2月6日 / ページ番号:C073355

介護保険運営指導事前提出資料等(居宅サービス2)

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運営指導時に使用する「基準確認シート」「職員に関する調べ 」「従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表およびシフト記号表」「利用者数」「加減算の算定状況」は以下のとおりです。
運営指導実施前に作成し、期日までに監査指導課へ提出してください。

なお、利用者に適切な介護サービスを提供するため、事業者自らが事業の運営状況を点検し、人員、設備及び運営に関する基準を遵守しているか、常に確認することが必要です。
この「基準確認シート」を定期的に使用し自主点検等を行うなど、適正な事業運営及び介護サービスの質の向上に努めるようお願いいたします。
※「基準確認シート」は、法改正(3年ごと)があった年度に作成しております。

サービス 基準確認シート 職員に関する調べ 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表
およびシフト記号表
利用者数 加減算の算定状況
通所介護    【令和6年度版】基準確認シート(通所介護)(ワード形式 261キロバイト)
【令和6年度版】基準確認シート(通所介護)(PDF形式 1,109キロバイト)
職員に関する調べ(エクセル形式 15キロバイト) 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(通所介護)(エクセル形式 302キロバイト)



通所リハビリテーション 【令和3年度版】基準確認シート(通所リハビリテーション)(PDF形式 471キロバイト) 準備中 準備中

短期入所生活介護 【令和6年度版】基準確認シート(短期入所)(ワード形式 377キロバイト)
【令和6年度版】基準確認シート(短期入所)(PDF形式 1,337キロバイト)
職員に関する調べ(エクセル形式 15キロバイト)
※単独型のみ提出
従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表およびシフト記号表(介護老人福祉施設・短期入所生活介護)(エクセル形式 321キロバイト) (短期入所/単独型)利用者数(エクセル形式 16キロバイト)
※単独型のみ提出
(短期入所)加減算の算定状況(エクセル形式 23キロバイト)
短期入所療養介護 1-09 【令和3年度版】基準確認シート(短期入所療養介護)(PDF形式 928キロバイト)

準備中

準備中

特定施設入居者生活介護 【令和3年度法改正版】基準確認シート(特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護)(PDF形式 606キロバイト)

準備中

準備中

福祉用具貸与 【令和6年度版】基準確認シート(福祉用具貸与)(ワード形式 173キロバイト)
【令和6年度版】基準確認シート(福祉用具貸与)(PDF形式 1,017キロバイト)

職員に関する調べ(エクセル形式 15キロバイト)

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(福祉用具貸与・特定福祉用具販売)(エクセル形式 103キロバイト)

特定福祉用具販売 【令和6年度版】基準確認シート(特定福祉用具販売)(ワード形式 145キロバイト)
【令和6年度版】基準確認シート(特定福祉用具販売)(PDF形式 923キロバイト)
職員に関する調べ(エクセル形式 15キロバイト) 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(福祉用具貸与・特定福祉用具販売)(エクセル形式 103キロバイト)

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福祉局/生活福祉部/監査指導課 介護事業係
電話番号:048-829-1884 ファックス:048-829-1938

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