軽自動車税の様式ダウンロード

軽自動車税の各種手続きに必要な様式をダウンロードできます。

1 軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書

原動機付自転車または小型特殊自動車を登録する際の申告書です（標識交付証明書を再発行する際もこちらの申告書を使用します）。

軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書（PDF版）（記入例）

※内容については「軽自動車の申告について」に関するページをご参照ください。

下記に該当する場合は、それぞれに応じた資料も添付してください。
1.改造により排気量が変更になった場合・・・原動機付自転車改造申告書（PDF版）
2.ミニカーに改造した場合・・・輪距（※）が50cmを超えていることがわかる写真（画像の提示は不可）
　※一方の車輪の中心線から、もう一方の車輪の中心線までの距離
3.定置場が所有者・使用者の住所と異なる場合・・・定置場がわかる資料

2 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書

原動機付自転車または小型特殊自動車を廃車する際の申告書です（廃車申告受付書を再発行する際もこちらの申告書を使用します） 。

軽自動車税廃車申告書兼標識返納書（PDF版）（記入例）

※内容については「軽自動車の申告について」に関するページをご参照ください。

3 （参考様式）譲渡（販売）証明書

原動機付自転車または小型特殊自動車を譲渡や販売した際の証明書の参考様式です。

（参考様式）譲渡(販売)証明書（PDF版・Excel版）

※内容については「軽自動車の申告について」に関するページをご参照ください。

4 身体障害者等に係る軽自動車税の減免申請書

身体障害者等の方が軽自動車税の減免を申請する際の申請書です。

身体障害者等に係る軽自動車税減免申請書（PDF版・Excel版・記入例）
同一生計に関する誓約書（PDF版・Excel版）
常時介護の誓約書（PDF版・Word版）
軽自動車税減免申請事項異動報告書（PDF版・Word版）

※内容については「軽自動車税の減免について」に関するページをご参照ください。

5 軽自動車税減免申請書

1.公益のため直接専用する軽自動車等、2.構造上専ら身体障害者等の利用に供するためのものと認められる軽自動車等、3.生活保護法の規定による生活扶助を受ける者が所有し、かつ、その者の生業のため使用する軽自動車等の軽自動車税の減免を申請する際の申請書です。

軽自動車税免申請書（PDF版・Excel版）

※内容については「軽自動車税の減免について」に関するページをご参照ください。

6 商品であって使用しない軽自動車等に係る軽自動車税の課税免除届出書

商品であって使用しない軽自動車等に係る軽自動車税の課税免除を申請する際の届出書です。

商品であって使用しない軽自動車等について（届出）（PDF版・Excel版）

※内容については「商品であって使用しない軽自動車等に係る軽自動車税の課税免除について」に関するページをご参照ください。

7 その他

・委任状（PDF版・記入例）
・送付先変更申出書（PDF版）
・納税管理人申告書（PDF版）
・納税管理人承認申請書（PDF版）
・軽自動車税に係る納税義務者変更申立書（PDF版）
・相続人代表者指定届（PDF版）
・原動機付自転車・小型特殊自動車に関する定置場申出書（PDF版）

8 お問い合わせ先

令和8年度より、2つの市税事務所に分かれていた組織を北部市税事務所に集約し、「軽自動車税係」を新設しました。
今後は、定置場（※）を問わず、北部市税事務所個人課税課軽自動車税係へお問い合わせください。
　※定置場とは、軽自動車等の運行を休止した場合において、主として駐車する場所（原則は住所地）のことです。

担当課	所在地	電話番号	FAX番号	メールでのお問い合わせフォーム
北部市税事務所個人課税課軽自動車税係	〒330-8501 さいたま市大宮区吉敷町1-124-1 　大宮区役所5階	048-646-3140	048-646-3164	北部市税事務所個人課税課（新しいウインドウで開きます）

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財政局/税務部/市民税課　諸税係
電話番号：048-829-1198 ファックス：048-829-1986

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