令和3年さいたま市健康づくり及び食育についての調査結果

調査の目的

本調査は、「さいたま市ヘルスプラン21（第2次）」、「さいたま市歯科口腔保健推進計画」、「さいたま市がん対策推進計画」、「第2次さいたま市自殺対策推進計画」及び「第3次さいたま市食育推進計画」の各計画の評価並びに次期計画の策定の基礎資料とするために実施しました。

調査設計

• 調査地域
  市内全域
• 調査対象者
  （Ａ）市内在住の0～14歳の男女各700人 計1,400人
  （Ｂ）市内在住の15歳以上の男女各2,500人 計5,000人
• 調査期間
  令和3年6月21日～令和3年7月16日
• 調査方法
  郵送による配付・回収
• 抽出方法
  0～5歳、6～14歳、15～19歳、20～29歳、30～39歳、40～49歳、50～59歳、60～69歳、70歳以上の9階層に分け、無作為抽出
  （端数2名は70歳以上の男女に1人ずつ加算）
• 設問分野
  健康観・健康状況、身体活動・運動、休養・こころの健康、たばこ、お酒、歯の健康、栄養・食生活、疾病予防・健康診断等について

回収結果

（補足）有効回収数（票）は、回収調査票のうち、無効票（全問未記入）を引いた数。
（補足）対象者抽出後、調査票発送段階で市外への転出者が生じたため、「40～49歳」から1名を除外しています。

さいたま市ヘルスプラン21（第2次）の目標指標に関する結果概要

（1）健康の意識

1.「健康であると意識している人の割合」は、ベース値と比較すると、3.0ポイント有意に増加しており、中間値と比較すると、2.8ポイント有意に増加しています。今回の調査結果では、70歳以上の女性で、「健康でない」、「あまり健康でない」と感じている割合が20％を超えています。また、肥満度別にみると、「肥満」の人は、「健康でない」、「あまり健康でない」と感じている割合が高くなっています。

【課題】ベース値及び中間値と比べて「健康であると意識している人の割合」は、増加していますが、70歳以上の女性で、「健康でない」、「あまり健康でない」と感じている割合が高いため、若い世代からの健康づくりが課題です。そのため、若い世代から自分の健康に関心を持ち、健康増進に取り組むことで、生涯を通じて健康であると実感できるような支援等が必要です。

（2）循環器疾患・糖尿病の予防

1.「20歳代女性のやせの人の割合」は、有意な変化はみられませんでしたが、ベース値と比較すると、9.5ポイント減少しており、中間値と比較すると、4.4ポイント減少しています。肥満者の割合は、ベース値と比較すると、男性40歳代で14.4ポイント、女性50歳代で9.0ポイント増加といずれも有意に高くなっています。

2.「定期的に健康診査を受けていない人の割合」は、ベース値と比較すると、有意な減少がみられ、20～40歳代女性は10.5ポイント減少しています。1年以内に健康診断等を「受けている」割合は、中間値と比較すると、男性は50歳代、60歳代、80歳以上を除いて減少しており、女性は70歳代を除いて減少しています。

3.「糖尿病治療継続者の割合」は、ベース値から9.8ポイント有意に増加しています。

【課題】ベース値と比べて40歳代以降の男性や、50歳代の女性で肥満者の割合が増加しているため、この世代の適正体重の維持が課題です。また、中間値と比べて、80歳以上の男性、30歳代及び50歳代の女性の肥満者の割合が増加していることも課題です。そのため、世代に応じた適度な運動、睡眠や、バランスのとれた食事ができるような支援等が必要です。

（3）歯・口腔の健康

1.「過去1年間に歯科健康診査を受診した人の割合」は、有意な増加がみられ、ベース値と比較すると11.5ポイント増加していますが、目標値とは大きな開きがあります。今回の調査結果では、男女ともに20歳代と80歳以上が低くなっています。

2.「60歳代における咀嚼良好者の割合」は、有意な変化はみられませんでした。

【課題】ベース値と比べて「過去1年間に歯科健康診査を受診した人の割合」は、増加しています。また、「60歳代における咀嚼良好者の割合」に有意な変化はなく、両指標とも目標値には届いていないため、口腔機能の維持向上の意識の醸成が課題です。そのため、定期的な歯科健康診査の重要性についての普及啓発等が必要です。

（4）栄養・食生活

1.「朝食を食べている人の割合」は、目標値とは大きな開きがあります。今回の調査結果では、男女とも20歳代で最も低くなっています。

2.「毎日3食野菜を食べる人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。16歳未満は、ベース値を上回っていますが、壮年期では男性、女性ともにベース値を下回っています。

3.「主食・主菜・副菜を組み合わせた食事が1日2回以上の日がほぼ毎日の人の割合」は、ベース値と比較すると2.0ポイント、中間値と比較すると3.2ポイント増加しています。

4. 「ほとんど毎日家族と食べる子どもの割合」は、朝食についてベース値と比較すると学齢期男性で9.1ポイント、学齢期女性で18.7ポイント減少しています。中間値と比較すると学齢期男性で5.6ポイント減少した一方で、学齢期女性は0.7ポイント増加となっています。
夕食について中間値と比較すると、学齢期男女とも5ポイント以上増加しています。

【課題】ベース値と比べて20～30歳代の男女の「朝食を食べている人の割合」や、学齢期の男女で、朝食を「ほとんど毎日家族と食べる子どもの割合」が減少しています。また、「主食・主菜・副菜を組み合わせた食事が1日2回以上の日がほぼ毎日の人の割合」は、増加していますが、目標値に届いていないため、若い世代の食に関する環境づくりが課題です。そのため、朝食の摂取、朝食を家族と食べることの大切さ、栄養バランスの重要性等についての普及啓発等が必要です。

（5）身体活動・運動

1.「1日1時間以上歩いている人の割合」は、男女とも有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、1日1時間以上歩く人の割合は、70歳代男性、30～70歳代女性が20％台と低くなっています。

2.「ロコモティブシンドロームを認知している市民の割合」は、有意な増加がみられ、ベース値と比較すると21.3ポイント増加していますが、目標値とは大きな開きがあります。今回の調査結果では、女性に比べ男性の認知度が低くなっています。
※ロコモティブシンドロームとは…「運動器（足腰の骨や関節、筋力など）の障害」により「要介護になる」リスクの高い状態になること

3.「運動習慣のある人の割合」は、ベース値と比較すると、男性30歳代で8.5ポイント増加しており、女性20歳代で7.8ポイント増加しています。今回の調査結果では、全体としても増加傾向がみられます。

【課題】ベース値及び中間値と比べて「1日1時間以上歩いている人の割合」は、男女ともに有意な変化がありませんでしたが、70歳代男性及び30～70歳代女性で低いため、この年代の運動習慣の改善が課題です。また、20～64歳男性の「運動習慣のある人の割合」は増加していますが、30歳代男性で低いことが課題です。そして、調査対象の女性の年代の中では、30～40歳代女性で運動習慣がない人の割合が高いことも課題です。そのため、引き続き日常生活の中で運動を取り入れられるような支援等が必要です。

（6）休養・こころの健康

1.「睡眠により休養を十分とれない人の割合」は、有意な変化がみられ、減少しています。特に男性の20～30歳代、女性の10歳代が減少しています。

2.「睡眠の確保のためにアルコールを使用する人の割合」をベース値と比較すると5.6ポイント、中間値と比較すると5.1ポイント有意に減少しています。

3.「ストレスが解消できていない人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、40歳代男性が高くなっています。また、「運動習慣がない人」や「睡眠時間が6時間未満の人」にストレスを解消できていない傾向がみられます。

4.「身近に相談相手のいない人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、「身近にいる」割合は、男女とも80歳以上を除き、年代が上がるほど低くなっています。また、ストレスが「解消できていない」人ほど相談相手が「いない」割合が高くなっています。

5.「生きがいを持っている人の割合」は、ベース値と比較すると、7.3ポイント有意に減少しています。今回の調査結果では、生きがいを「持っている」割合は、男性では30歳代と80歳以上、女性では70歳代が最も高くなっています。健康だと感じている人ほど「持っている」割合が高く、また、睡眠による休養がとれている人や、ストレスを感じない人ほど「持っている」割合が高くなっています。

6.「居住地域でお互いに助け合っていると思う市民の割合」は、有意な変化はみられませんでした。

【課題】ベース値及び中間値と比べて「睡眠の確保のためにアルコールを使用する人の割合」は、減少していますが、目標値に届いていないため、睡眠を改善するための行動変容が課題です。また、「生きがいを持っている人の割合」も減少しているため、生きがいを持つことができるような環境づくりが課題です。そのため、地域で助け合う環境づくりの推進等が必要です。

（7）喫煙

1.「ＣＯＰＤを知っている人の割合」は、有意な増加がみられましたが、目標値とは大きな開きがあります。今回の調査結果では、たばこを吸わない人は「まったく聞いたことがない」割合が高くなっています。
※ＣＯＰＤとは…病名ではなく、肺気腫や慢性気管支炎などの閉塞性肺疾患などの総称

2.「受動喫煙の機会を有する人の割合」は、ベース値と比較するといずれも有意な減少がみられました。令和2年の改正健康増進法の施行を背景に、飲食店や遊技場などにおける受動喫煙の機会が減少しています。

3.「成人の喫煙率」は、ベース値と比較すると有意な減少がみられましたが、中間値と比較すると女性の喫煙率が0.5ポイント増加しました。男性については、30～40歳代で特に減少傾向がみられます。

4.「未成年者の喫煙率」は、減少傾向が続いています。

【課題】ベース値と比べて「ＣＯＰＤを知っている人の割合」は、増加していますが、目標値に届いていないため、喫煙が及ぼす健康影響に関する知識の普及不足が課題です。また、「受動喫煙の機会を有する人の割合」は、減少していますが、特に職場や家庭では目標値に届いていないため、望まない受動喫煙が生じていることも課題です。そのため、ＣＯＰＤの周知を引き続き行うとともに、受動喫煙のない環境づくりの推進等が必要です。

（8）飲酒

1.「生活習慣病のリスクを高める量の飲酒をしている人の割合」は、有意な変化はみられませんでしたが、成人全体、成人男女ともに増加がみられます。一方で、「毎日飲む」割合は、減少傾向となっています。今回の調査結果では、飲酒頻度が高い人ほど1日平均の飲酒量が多い傾向がみられます。

2.「未成年者の飲酒の割合」は、減少傾向となっており、ベース値と比較すると8.9ポイント、中間値と比較すると4.6ポイント減少しています。

【課題】ベース値及び中間値と比べて「生活習慣病のリスクを高める量の飲酒をしている人の割合」は、成人男性及び成人女性で増加しているため、多量飲酒をしている成人の飲酒量を減少させることが課題です。そのため、アルコールが健康に及ぼす影響について情報提供し、適正飲酒に取り組む環境づくりの支援等が必要です。

 第3次さいたま市食育推進計画の目標指標に関する結果概要

（1）「三食しっかり」食べる

1.「朝食を食べている人の割合」は、成人期の男性では9.4ポイント増加していますが、成人期の女性では8.4ポイント減少しています。また、青年期の男性に有意な減少がみられました。

2.「ゆっくりよく噛んで食べる人の割合」は、1～15歳で増加がみられました。

3.「毎日、三食野菜を食べる人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、「毎日、三食野菜を食べる人の割合」は、男女ともに成人期が最も低くなっています。

4.「主食・主菜・副菜がそろった食事を1日2回以上ほぼ毎日食べている人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、1日2回以上主食・主菜・副菜がそろった食事を「ほとんど毎日食べる」人の割合は、男女ともに成人期が最も低くなっています。

5.「適正体重の人の割合」は、16歳以上で6.8ポイント有意に減少しています。

【課題】ベース値と比べて「朝食を食べている人の割合」、「適正体重の人の割合」は、減少しています。また、「毎日、三食野菜を食べる人の割合」、「主食・主菜・副菜がそろった食事を1日2回以上ほぼ毎日食べている人の割合」は、増加していますが、目標値に届いていないため、朝食の摂取、野菜を食べる頻度、主食・主菜・副菜がそろった食事を食べる頻度、適量の食事を食べることが課題です。そのため、青年期、成人期を中心に、朝食を食べること、野菜を食べること、主食・主菜・副菜がそろった食事、適量の食事についての情報提供等が必要です。

（2）「いっしょに楽しく」食べる

1. 朝食または夕食を家族と一緒に食べる回数」は、大きな変化がありません。今回の調査結果では、家族と一緒に「ほとんど毎日食べる」人の割合は、朝食では青年期の男性で有意な減少がみられ、夕食では成人期の男性で有意な増加がみられます。

2.「箸のもち方や食器の並べ方など、食事の行儀作法について子どもに伝えている家庭の割合」は、大きな変化がありません。

【課題】ベース値と比べて16歳以上の「朝食または夕食を家族と一緒に食べる回数」は、変化がなく、目標値に届いていないため、家族と一緒に食べる機会を増やすことが課題です。そのため、家族で食卓を囲むことで得られる利点などを伝えること等が必要です。 

（3）「確かな目をもって」食べる

1.「食中毒を防ぐために、食品の保存方法、調理方法、調理器具の洗浄・消毒方法に気をつけている人の割合」は、成人期の男性と壮年期の女性で10ポイント以上の有意な増加があります。今回の調査結果では、食中毒を防ぐために「食品の保存方法」、「調理の方法」、「調理器具の洗浄・消毒方法」すべてに気をつけている割合は、男性より女性が高くなっています。

2.「食品表示を見て食品を購入する人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、「原材料」、「原産地」、「食品添加物の使用」などを確認する割合は男性より女性が有意に高く、男女に大きな差がみられます。ライフステージ別にみると、食品購入の際に何らかの確認をしている割合は、青年期の男性が最も低くなっています。

3.「非常時に備え、食料や飲料水を備蓄している家庭の割合」は、6.8ポイント有意に増加しています。

【課題】ベース値と比べて「食品表示を見て食品を購入する人の割合」は、減少しているため、食品表示についての理解、関心を高めることが課題です。そのため、食品表示の見方などの情報提供等が必要です。

（4）「まごころに感謝して」食べる

1.「「いただきます」、「ごちそうさま」などの食事のあいさつをしている人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。

2.「残さず食べるなど、食品ロスの削減に取り組んでいる人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。

【課題】ベース値と比べて「「いただきます」、「ごちそうさま」などの食事のあいさつをしている人の割合」、「残さず食べるなど、食品ロスの削減に取り組んでいる人の割合」は変化がありませんでしたが、目標値に届いていないため、食事のあいさつをする習慣を身につけること、食品ロスの削減に取り組むことが課題です。そのため、自然や食への感謝の気持ちや、食べ物や資源を大切にする意識を持てるよう、食べ物の生産から消費までの過程などの情報提供等が必要です。

（5）「食文化や地の物を伝え合い」食べる

1.「食文化を大切にしている人の割合」は、有意な変化はみられませんでしたが、減少しています。ライフステージ別にみると、「行事食」を大切にしている割合は、成人期の男性を除いて減少しています。今回の調査結果では、「行事食」を大切にしている割合は男性が女性より低くなっています。

【課題】ベース値と比べて「食文化を大切にしている人の割合」は、減少しているため、食文化への理解、関心を高めることが課題です。そのため、行事食、郷土料理、伝統食材などの食文化について情報提供を行い、家庭や地域などを通して体験できるような支援等が必要です。

（6）食育の推進

1.「食育に関心を持っている人の割合」は、有意な変化はみられませんでした。今回の調査結果では、関心がある割合は男性が女性より低く、ライフステージ別にみると青年期の男性が最も低くなっており、経年にみると、男女とも青年期で約8ポイント減少しています。

【課題】ベース値と比べて「食育に関心を持っている人の割合」は、減少しているため、食育への理解、関心を高めることが課題です。そのため、地域の食育推進活動団体、関係機関、事業所、飲食店等と行政が連携し、食育についての普及啓発等に取り組むことが必要です。