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更新日付:2025年5月12日 / ページ番号:C120828
特定調達契約に係る競争入札参加資格者で、登録事項に変更が生じたときは速やかに届け出てください。
但し、変更が生じる前にあらかじめ届け出ることはできません。
変更届(特定調達契約)(ワード形式 34キロバイト)
【記入例】変更届(特定調達契約)(PDF形式194キロバイト)
委任状(特定調達契約)(ワード形式 20キロバイト)
【記入例】委任状(特定調達契約)(PDF形式96キロバイト)
次の(1)、(2)、(3) いずれかの方法で提出してください。
(1)電子メールによる申請
送信先 shikaku-shinsei@city.saitama.lg.jp
(2)郵送による申請
届出先 〒330-9588 埼玉県さいたま市浦和区常盤六丁目4番4号
さいたま市役所 財政局 契約管理部 契約課 契約管理係
※封筒に「特定調達契約に係る競争入札参加資格者変更届在中」と朱書きしてください。
(3)持参による申請
持参の場合は8時30分から17時15分の間に提出してください。(土曜、日曜、祝日及び市の定める休日を除く)
書類はA4サイズにて作成してください。
黒のペン又は黒のボールペンを使用し、楷書ではっきりと記入してください。
パソコン等で作成の場合は、黒字で作成して下さい。
書き直すことのできる筆記具(鉛筆・シャープペンシル・消すことのできるペン等)は使用しないでください。
水道局への提出は不要です。
提出された書類はお返しできませんのでご了承ください。
変更手続きの完了のお知らせを希望する場合は、受理印を押印するための任意の書類(例:提出する「変更届」のコピー)を添付してください。
郵送提出の場合は、所定の切手を貼り、返信先を明記した所定の切手を貼った返信用封筒を同封してください。
修正液及び修正テープの使用は認めておりません。訂正の際は、訂正印(代表者の印)を押印してください。
行政書士が書類を作成した場合には、変更届の「行政書士氏名・電話番号欄」に記名・押印・電話番号が必要です。
変更届に必要事項を記入のうえ、次の表の添付書類と共に提出してください。
変更事項 |
添付書類 ※代理人を設置している場合は、委任状を添付してください |
---|---|
商号又は名称 |
履歴事項全部証明書【法人】
注)個人事業者で代理人を設置していない場合は、添付書類はありません(変更届のみ提出)。 |
本店所在地又は住所
|
履歴事項全部証明書【法人】
|
代表者(改名含む)【法人】 |
履歴事項全部証明書
|
代表者役職名【法人】 |
履歴事項全部証明書
|
本店の電話・ファックス番号 |
なし(変更届のみ) |
代理人の設置 |
委任状 |
代理人の変更 |
委任状 |
代理人の廃止 |
なし(変更届のみ) |
代理人役職名 |
委任状 |
代理人を置く営業所の名称 |
委任状 |
代理人を置く営業所の所在地
|
委任状 |
代理人を置く営業所の電話・ |
なし(変更届のみ) |
登録業務の抹消 |
なし(変更届のみ) |
財政局/契約管理部/契約課 契約管理係
電話番号:048-829-1179 ファックス:048-829-1986