（令和5年7月1日受付開始）「さいたま MY SCHOOL ファンド」寄附申出フォーム

質問1：寄附者名を入力してください。個人の場合、姓と名の間にスペースを入れてください。

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質問2：寄附者名のフリガナを入力してください。個人の場合、姓と名の間にスペースを入れてください。

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質問3：郵便番号を入力してください。

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質問4：住所を入力してください。

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質問5：電話番号を入力してください。

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質問6：Eメールアドレスを入力してください。

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質問7：寄附金額を入力してください。（円単位）

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質問8：「学校応援型」又は「事業応援型」を選択してください。

学校応援型 事業応援型

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質問9：「学校応援型」を選択の場合、応援する学校名を校種（小学校・中学校・特別支援学校）まで入力してください。

※学校名は以下のURLを参照してください。
https://www.saitama-city.ed.jp/sinaigakkou/
（高等学校及び中等教育学校は対象外です。）

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質問10：「事業応援型」を選択の場合、応援する事業名を選択してください。

応援する事業を以下のリストから選択してください。（学校応援型の場合は選択不要です。）1.アクティブ・ラーニングの推進2.児童生徒用コンピュータ整備事業3.未来（みら）くるワーク体験（中学生職場体験）の推進4.スポーツを科学する生徒の育成5.不登校等児童生徒への支援の充実6.教職員研修事業7.地域における部活動の推進

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質問11：個人の場合、寄附者名の公表可否を選択してください。
※団体は公表します。

承諾する。 承諾しない。

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質問12：寄附の方法（納付書又は銀行振込）を選択してください。

※納付書：振込手数料はかかりません。入力していただいた住所に金融機関で使用する納付書を郵送します。
※銀行振込：振込手数料は寄附者負担となります。振込先口座をEメール又は郵送でご案内します。

納付書 銀行振込（Eメールで振込先口座をご案内） 銀行振込（郵送で振込先口座をご案内）

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質問13：【市外在住者のみ】お礼の品の希望の有無を選択してください。

希望する。 希望しない。

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質問14：【お礼の品を希望する方のみ】ご希望のお礼の品の№及び品名を入力してください。

※お礼の品の№及び品名は以下のURLにて確認してください。
https://www.city.saitama.jp/006/007/008/001/002/p043429.html

※お礼の品は、原則として、生産者から直接寄附者に配送します。お礼の品を希望するを選択された場合、個人情報（氏名、フリガナ、郵便番号、住所、電話番号）を生産者に提供することについて、ご承認いただいたものとします。

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質問15：お礼の品の送付先が寄附者と異なる場合は、送付希望先の郵便番号、住所、氏名、フリガナ、電話番号を入力してください。

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質問16：ワンストップ特例申請書送付の希望の有無

※ワンストップ特例制度については、以下のURLを参照してください。
https://www.city.saitama.jp/006/007/008/001/002/p006440.html

希望する。 希望しない。

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質問17：備考欄（応援メッセージや連絡事項等がありましたら入力してください。）